외상으로 인해 치아가 깨지거나, 신경치료 후 자연치 보호를 위해 씌울 때, 잇몸 질환으로 치아가 빠졌을 때 이를 대체하기 위해 보철치료가 필요합니다. 보철치료는 ‘보기 좋기 위해서’만 필요한 것이 아닙니다. 손상되거나 빠진 치아로 인해 저작력, 즉 씹는 힘이 저하되어 소화기능이 떨어지거나 앞니의 상실로 발음이 부정확해지는 것을 막아주는 역할을 하며, 치아의 상실 후 음식물이 치아 사이에 끼어 발생할 수 있는 충치를 예방하고자 시행합니다. 또한 시간이 지남에 따라 인접 치아가 치아의 상실로 인해 비어있는 방향으로 쓰러지는 ‘도미노’현상이 나타날 수 있으므로, 치아를 상실하였다면 보철 치료를 미루지 않는 것이 좋습니다.
심한 충치나 외상으로 인해 치아의 손상이 심해진 경우, 치아 자체의 힘으로는 씹는 힘을 감당하지 못하게 되며, 심한 충치로 인해 신경치료를 받은 경우에도 치아 내부로 영양 공급이 이루어지지 않고 저작압을 견디는 능력이 떨어지기 때문에 치아가 쪼개지거나 부서질 우려가 있습니다. 이를 보호하고 막기 위해 치아를 씌워주는 크라운 치료가 필요합니다
골드 인공치아 제작에 가장 이상적인 재료로, 금니는 깨지지 않는다는 장점이 있습니다. 강도와 탄성 등이 치아와 가장 유사하며, 생체친화성이 좋아 변색이 되지 않고 녹슬지 않으며 알레르기 반응을 일으키지 않습니다. 힘이 많이 가해지는 어금니의 경우 골드 크라운을 많이 사용하며, 금의 함량에 따라 비용이 달라집니다.
세라믹 자연치아와 거의 흡사한 세라믹 크라운은 자연스럽고 높은 심미성으로 기존 치아의 색상을 재현해 낼 수 있습니다. 생체친화력이 높아 알레르기 반응을 일으키지 않는 세라믹 크라운의 평균적인 수명은 5 ~ 10년 정도로, 얼마나 잘 관리하느냐에 따라 좌우되므로 청결한 상태를 유지하고 정기적인 검사를 통해 관리해주는 것이 좋습니다.
크라운 내부(코어)가 메탈 합금 소재로 금속 알러지가 있는 분들은 사용이 불가하지만, 일반적으로 쓰이는 재료입니다.
크라운 내부(코어)가 금(골드) 소재로 강도가 높고 생체친화성이 좋지만 PFM에 비해 비용이 높은 편입니다.
크라운 내부(코어)도 세라믹으로 되어 있어 앞니 등의 심미적인 크라운 치료에 주로 사용됩니다. 이맥스(e.max)와 라바(LAVA)등의 재료를 사용하며, 강도와 심미성에 있어 환자 상태와 맞춰 사용됩니다.
지르코니아 블록 소재를 CAD/CAM방식으로 깎아서 만들기 때문에 강도는 매우 높으나, 자연스러운 색상을 표현하기 어려운 단점이 있습니다. 또한 강도가 매우 높아 맞물리는 반대편 치아의 손상을 가져다 줄 수 있습니다.
브릿지는 치아가 상실된 경우에 시술하는 방법으로, 심한 충치나 외상 등의 이유로 상실된 치아의 주변 치아를 이용해 인공치아를 만들어 연결해 주는 방법입니다. 보통 3개로 연결된 크라운 보철물을 제작한 뒤, 상실된 치아의 양쪽 치아를 다듬어서 상실된 부위까지 동시에 씌워줍니다.
| 구분 | 브릿지 | 임플란트 |
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| 장점 |
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| 단점 |
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치아 전체가 모두 상실된, 특히 노인 분들의 경우에는 잇몸상태가 좋지 않아 임플란트를 식립 할 수 없는 경우가 있습니다. 골이식과 잇몸이식 등 여러 차례의 수술을 진행하여 임플란트 틀니가 가능한 경우도 있으나 이 또한 불가능한 경우에는 일반 틀니를 제작해드립니다. 일반 틀니의 경우 끼웠다 뺏다 하는 불편함과 음식을 씹는 저작능력이 떨어지며, 3~4년 주기로 수리 및 교체해야 하는 번거로움이 있습니다.
| 부분 틀니 | 전체 틀니 |
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| 치아를 삭제해 연결하는 브릿지 치료가 어려운 경우 부분틀니를 하게 됩니다. 부분틀니는 같은 위치에 치아가 3개 이상 상실된 경우나 맨 마지막 어금니와 같이 삭제해서 연결할 치아가 없는 경우 고리를 이용해 남아있는 치아를 감싸는 방식으로 고정하는 방법입니다. | 치아 전체가 상실된 경우 회복할 수 있는 방법은 전체 임플란트, 임플란트 틀니, 전체 틀니가 있습니다. 가장 좋은 방법은 모든 치아를 임플란트로 하는 것이지만, 환자 개개인의 구강상태 등을 고려하여 결정해야 합니다. |
